Sağlık giderleriniz için uzun uzun düşünmeye, SGK’nızı aşan fiyatlar için bütçenizi zorlamaya son. Özberk Sigorta sizin için en uygun seçenekleri sunar.
Tüm SGK’lılar için özel hastenelerin kapısı ''Tamamlayıcı Sağlık Sigortası'' ile açılıyor!
Tamamlayıcı sağlık sigortası, kişilerin istekleri doğrultusunda yaptırabildikleri sigorta alternatifidir. Tamamlayıcı sağlık sigortası alan kişiler, anlaşmalı sağlık kuruluşları ve özel hastanelerden dilediği hizmeti alabilmektedir.
Tamamlayıcı Sağlık Sigortası Neleri Karşılar?
Tamamlayıcı sağlık sigortası genel şartları doğrultusunda bu sigorta türünün kapsamı ise şu şekildedir;
Finansmanı sağlanmayan sağlık hizmetlerine ait bedeller,
İlave ücret tutarları,
Otelcilik ücreti gibi hastadan alınabilecek tutarlar,
Sağlık hizmet sunucusu ile sigorta şirketi arasında yapılabilecek anlaşmaya göre, Sağlık Uygulama Tebliği fiyatları üzerinde kalan tutarlar, tamamlayıcı sağlık sigortası konusu yapılabilecektir.
Tamamlayıcı sağlık sigortası uygulamaları, sigorta şirketlerine göre de değişebilmektedir. Örneğin; sigorta şirketlerinin ürünleri arasında, yeni doğan sağlık sigortası veya limitsiz doğum teminatı gibi hizmetler de bulunabilmektedir.
Yeni doğan sağlık sigortasıyla bebeğin ilk muayenesi, aşıları ve topuk kanı gibi işlemleri karşılanmaktadır. Zorunlu bir küvoz hizmet varsa, bir ücret ödenmemektedir.
Tamamlayıcı Sağlık Sigortasına Kimler Başvurabilir?
55 yaşında altında olan ve SGK’lı herkes tamamlayıcı sağlık sigortasına sahip olabilir.
Tamamlayıcı Sağlık Sigortası’nın Teminatları Nelerdir?
Tamamlayıcı sağlık sigortası teminatları; ayakta tedavi ve yatarak tedavi olmak üzere 2 teminat sunmaktadır, sigorta sahiplerine.
Tamamlayıcı Sağlık Sigortası Kapsamları Nelerdir?
SGK tarafından kapsama alınan durumlar için geçerlidir. Sosyal Güvenlik Kurumu tarafından kısmen karşılanan tedavi masraflarının artan kısmı sağlık sigortası genel şartları ve poliçe özel şartları dahilinde bu poliçe ile teminat kapsamına alınır. Sağlık hizmetlerinden yararlananların sağlık kurumlarında başvuruda bulundukları ilk kayıt sırasında ödemekle yükümlü oldukları katılım payları bu poliçe kapsamında değildir.
Sahip Olunan Tamamlayıcı Sağlık Sigortasından Eşiniz Yararlanabilir mi?
Tamamlayıcı sağlık sigortası her bir sigortacı sahibi için TC vatandaşlık numarası ile düzenlenen ve özel hastanelerde SGK’nın tamamlayıcısı olma özelliği taşıyan bir sigortadır. Bu sebeple tamamlayıcı sağlık sigortası sahibinin eşi ve çocukları ayno sigorta kartı ile sağlık sigortası hizmeti alamazlar. Her bir aile bireyi başvuru yapmalıdır.
Tamamlayıcı Sağlık Sigortası Süresi Ne Kadardır?
Diğer sigorta dallarında olduğu gibi tamamlayıcı sağlık sigortası poliçeleri de 365 gün esasıyla yıllık olarak hesaplanır. Sigorta sahibinin talebi ve onayı ile sigorta yenileme dönemlerinde 1 yıl süre ile uzatılabilir.
